نسخه‌های الکترونیکی

تلاش بیمه‌گران برای توسعه طرح بیمه الکترونیک / آغاز پذیرش نسخه‌های الکترونیکی از سوی بیمه‌های تکمیلی

https://faraabime.com/p=439

شرکت‌های بیمه تکمیلی برای حذف کاغذ از فرآیند رسیدگی به نسخه‎‌های الکترونیکی دارویی از ابتدای اسفندماه سال جاری ، نسخ دارویی را بدون دریافت اسناد فیزیکی پذیرش می کنند.

به گزارش اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل بیمه مرکزی، محمود حق وردیلو با اعلام این خبر گفت: «علیرغم باقی ماندن برخی از مشکلات محتوایی مرتبط با اطلاعات نسخه‌های الکترونیکی دارویی ارسال‌شده از سوی بیمه‌گران پایه و وزارت بهداشت، اعم از برخی مغایرتهای جدی بین مبلغ فاکتور ارائه‌شده به بیمه‌شدگان توسط داروخانه با مبلغ اعلام‌شده در سند الکترونیک، عدم ثبت کامل اقلام تحویلی به بیمار و…، شرکت‌های بیمه تکمیلی جهت رفاه حال بیمه‌شدگان و کمک به اجرایی شدن کامل طرح ملی سلامت الکترونیک، آمادگی خود را برای اجرای طرح اعلام کردند.»

او در جلسه همفکری که با حضور معاونین فنی، مدیران فناوری اطلاعات شرکت‌های بیمه تکمیلی، معاون نظارت و رئیس مرکز فناوری اطلاعات بیمه مرکزی تشکیل شد، نحوه اجرایی شدن طرح و ارایه راهکارهای جایگزین برای مشکلات موجود را به بحث و بررسی گذاشت.

همچنین در پایان این نشست، مقرر شد شرکت‌های بیمه از ابتدای اسفند ماه سال جاری رسیدگی به نسخه‌های الکترونیکی دارویی، بدون نیاز به دریافت اسناد کاغذی را در دستور کار خود قرار دهند.

معاون نظارت بیمه مرکزی افزود: «در این راستا شرکت ها با اتکا بر صحت محتوای ارسالی از سمت بیمه‌گران پایه و با رعایت شروط ذیل، نسخه‌های الکترونیکی دارویی دریافتی را ملاک عمل قرار خواهند داد و برای رسیدگی نیازی به مراجعه فرد (جهت ارائه کد رهگیری نسخه الکترونیک، ارائه اسناد کاغذی و…) نبوده و به محض دریافت نسخه الکترونیک توسط شرکت، فرآیند رسیدگی و پرداخت باید آغاز شود.

همچنین شرکت های بیمه مجاز به مطالبه مدرک، فاکتور کاغذی، عکس و … و یا بارگذاری آنها از طریق اپلیکیشن نیستند و تمامی مراکز موظف به استقرار نرم افزار برای انجام کامل فرآیند رسیدگی تا پرداخت نسخ دارویی در زیرمجموعه خود هستند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *